Uma nova resolução do CFM (Conselho Federal de Medicina) publicada nesta segunda-feira (20) passou a proibir a realização de partos cesáreos agendados antes da 39ª semana de gravidez. Além disso, a mulher que quiser marcar a cesárea eletiva deverá assinar um termo "de consentimento livre e esclarecido" elaborado pelo médico que vai registrar formalmente a decisão da parturiente de ter o filho através de uma cesariana. Fique por dentro do que muda com as novas regras.
Por que o CFM mudou as regras?
Até 2013, bebês a partir da 37ª semana eram considerados prontos para virem ao mundo. No entanto, estudos publicados pelo Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas mostraram que é a partir da 39ª semana que se inicia um período da gestação chamado "a termo", isto é, não prematura. É entre 37ª e 39ª semanas que o bebê passa pela fase crucial no desenvolvimento do cérebro, dos pulmões e do fígado.
"Partos feitos antes da 39ª semana podem causar distúrbios respiratórios no feto", explica Adriana Scavuzzi, ginecologista e integrante da câmara do CFM responsável pela resolução. Além disso, bebês que nascem antes da hora podem ter dificuldades para manter a temperatura corporal, se alimentar, tem risco maior de ter icterícia - caracterizada pela cor amarela dos tecidos e das secreções orgânicas – e, em casos mais graves, gerar danos cerebrais, problemas de visão e audição. A resolução do CFM, portanto, atende uma direção já adotada em outros países.
Estou grávida, vou ter que reagendar meu parto?
Se você marcou o parto para antes da 39ª semana, a resposta é sim. "Se a cesariana é eletiva, ou seja, se não tem nenhuma indicação médica para interromper a gravidez antes da 39ª semana, o médico vai precisar rever a data", afirma Adriana. Isso porque a norma passa a valer no ato da sua publicação em Diário Oficial, o que aconteceu nesta segunda. Então, o conselho é procurar o seu médico e se informar sobre novas datas.
Por que vou ter que assinar um termo de consentimento?
A resolução também quer garantir a autonomia da mulher para escolher como quer dar à luz. "Obviamente que a decisão da paciente deve ser tomada baseada nas informações proporcionadas pelo médico sobre os prós e os contras das vias de parto", explicou.
O documento vai formalizar que o médico deu todas as informações necessárias à mulher sobre suas opções quanto ao parto e será anexado ao prontuário da paciente. Por isso, o CFM determina que ele seja escrito em linguagem de fácil compreensão, de acordo com as características socioculturais da gestante.
O médico vai ser fiscalizado?
Será, embora a resolução não crie uma fiscalização específica sobre o tema. "A questão será incluída nas análises periódicas feitas pelos conselhos de medicina aos profissionais, que vão ficar atentos nos prontuários, para ver se consta a presença do termo", diz.
E se o médico desobedecer à norma?
O caso vai ser analisado pelo CFM, que pode aplicar sanções ao profissional. As punições possíveis vão desde advertência até a suspensão do registro profissional, necessário para a prática médica. A penalidade varia de acordo com a gravidade do caso.
O que acontece se o médico não concordar com a decisão da gestante?
A resolução prevê que no caso de haver discordância entre o médico e a vontade da grávida, ele pode referenciar a paciente a outro obstetra, alegando autonomia profissional.
A resolução pode ter impacto sobre o número de cesarianas feitas no Brasil?
Um levantamento feito em 2013 pelo IBGE em parceria com o Ministério da Saúde, divulgado no ano passado, informou que mais da metade das cesarianas feitas no Brasil é agendada previamente pelos médicos. Fora do Sistema Único de Saúde, a proporção chega a 84%.
Apesar disso, Scavuzzi acredita que as novas regras não terão impacto sobre o número de partos cirúrgicos feitos no país. "Os médicos devem informar desde o começo do pré-natal as opções da paciente. Com a discussão e as colocações do médico, a mulher pode até mudar de ideia quando o tipo de parto que deseja. A resolução estimula essa relação médico-paciente", acredita.
Questionado sobre se a resolução poderia ter impacto nos partos realizados no SUS, cuja taxa de partos cirúrgicos é de 40%, bem menor do que na rede privada, um dos vice-presidentes do CFM Emmanuel Fortes afirmou que a regra é a mesma para todos os médicos. "É a mulher que tem que decidir, mas claro que o médico vai fazer a avaliação se isso será possível dentro do sistema", afirma.
A cesárea é uma cirurgia que pode ser indispensável para salvar gestante e bebê em casos de complicação na realização do parto normal. Mas, como qualquer cirurgia, implica em perigos. "Há riscos maiores de perda sanguínea, hemorragias. A mulher precisa saber dos prós e contras para, de posse das informações, escolher que prefere a via cesariana", acrescenta Adriana.
Fonte: http://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/redacao/2016/06/20/cfm-modifica-as-regras-para-realizacao-cesarianas-saiba-o-que-mudou.htm
A primeira noite do “Arraiá das Estrelas”, título dado ao circuíto do São João de Jaguarari pela gestão do então prefeito Antônio Nascimento, passou longe de fazer jus ao próprio nome. A Banda Tropikália possui um repertório que marcou gerações, mas jamais teria condições de concorrer com Bruno e Marrone em Senhor do Bonfim. Até aí tudo bem, cada um gasta o que tem e o que pode e há gosto para tudo. MAS O QUE NÃO SE PODE ACEITAR É INVESTIR R$234.000,00 (duzentos e trinta e quatro mil reais) em uma empresa para dar suporte a estrutura do São João, incluindo aí o sistema de GERAÇÃO DE ENERGIA e simplesmente fazer as atrações e a população passar o maior vexame da história dos festejos da nossa querida Jaguarari. Para quem não esteve presente no forrodromo perdeu de assistir uma série de apagões no palco da festa. Cenas inimagináveis para uma festa do porte do São João de Jaguarari. A todo momento o gerador desligava e com isso deixava as bandas no palco mudas, sem som e a plateia totalmente decepcionada. Incrível a bagunça que foi a primeira noite . Como disse o vocalista da Tropikália: “a noite passa de vagar, de vagar quase parando”. Esperamos que a organização do evento tome as devidas providências para que o triste episódio não se repita hoje porque com certeza ALCYMAR MONTEIRO não terá a mesma paciência que teve Tropikália.
